Intolerance laktózy: Jak ji poznat a co jíst, když vám mléko nedělá dobře

Co je intolerance laktózy?

Intolerance laktózy neboli nesnášenlivost mléčného cukru je častou zažívací poruchou. V tenkém střevě chybí enzym laktáza, který štěpí laktózu (mléčný cukr). Bez něj zůstává laktóza nestrávená a způsobuje nepříjemnosti.

Tento enzymatický nedostatek je nejčastější příčinou – mluvíme o primární intoleranci laktózy. Existuje ale i mírná intolerance laktózy, kdy tělo zvládne menší množství mléčných produktů.

Výskyt intolerance laktózy ve světě je alarmující

Intolerance laktózy se vyskytuje ve všech částech světa, ale četnost se liší. Celosvětově se týká přibližně 65–70 % dospělých.

- V Asii a Africe je postiženo přes 90 % dospělých.

- V Číně dokonce je až 98 % dospělé populace.

- V Evropě je výskyt nižší. Ve Skandinávii a Pobaltí je intolerancí postiženo pouze 5–15 % obyvatel. Ve střední a jihovýchodní Evropě, včetně Česka a Slovenska, se výskyt pohybuje mezi 20 a 35 %.

Příznaky se mohou objevit i u dětí či kojenců – v těchto případech mluvíme o intoleranci laktózy u miminek či malých dětí. Tyto problémy ale mohou přijít i s věkem. Ve vyšším věku často aktivita enzymu laktázy klesá – vzniká tak intolerance laktózy ve stáří.

Genetické faktory a stravovací návyky hrají zásadní roli. Produkce laktázy je u dětí vysoká, ale s věkem často klesá – zejména v oblastech, kde historicky mléko nebylo součástí stravy. V těchto případech se mluví o dědičné intoleranci laktózy.

Intolerance na laktózu je nepříjemnou záležitostí, u alergie na mléko může jít o život.

Intolerance laktózy, nebo alergie na mléko? Pozorujte příznaky

Při intoleranci na laktózu se nestrávená laktóza dostává do tlustého střeva, tam kvasí a půl hodiny až 2 hodiny po jídle způsobuje typické příznaky:

• nadýmání
• bolesti břicha
• nevolnost
• průjem

Alergie na mléko, která na rozdíl od intolerance může být život ohrožující, je imunitní reakcí organismu po snědení mléčného cukru. Někdy je potřeba podat antihistaminika nebo adrenalinové pero. Typickými příznaky jsou:

• otoky
• kožní vyrážky
• dušnost
• anafylaktický šok

Pozor! Intolerance laktózy není alergie. Nejde o imunitní reakci, ale o nedostatek enzymu. Alergie na mléko je přehnaná reakce imunitního systému na bílkoviny z mléka (např. kasein) a může být životu nebezpečná.

Jak poznám intoleranci na laktózu?

Typické zažívací potíže po mléčných výrobcích jsou prvním varováním. Jak testovat intoleranci laktózy? Nejčastěji se používá vodíkový dechový test. Po vypití roztoku s laktózou se měří množství vodíku ve vydechovaném vzduchu – ten vzniká při fermentaci nestrávené laktózy ve střevech. Test se opakuje, aby výsledky byly co nejpřesnější.

Existují také domácí testy na intoleranci laktózy, které zakoupíte v lékárně.

Čemu se v jídelníčku vyhnout?

Zjistili jste, že trpíte intolerancí na laktózu? Nezoufejte. Diagnóza neznamená, že musíte vyřadit všechno. Při správně nastavené bezlaktózové stravě o ni nemusíte ani vědět. Je důležité vyhnout se potravinám s vysokým obsahem laktózy a sledovat obaly potravin.

Pozor. Laktóza se může objevit i v jídlech, ve kterých byste ji nečekali, např. v instantních polévkách, salámech, nebo dokonce lécích.

Pozor si dejte na potraviny s vysokým obsahem laktózy:

Co jíst při intoleranci laktózy?

Znamená to, že už si nevychutnáte oblíbený sýr nebo mléko? Vůbec ne! Stačí sáhnout po bezlaktózových potravinách, které vám potíže nezpůsobí. Přidává se do nich enzym laktáza, který rozloží laktózy na jednodušší pro vás stravitelné cukry, glukózu a galaktózu. Nebo zvolte alternativy.

- Bezlaktózové mléko nebo jogurty

- Rostlinné alternativy mléka a jogurtů jako ovesné, sójové, ořechové, rýžové nebo kokosové nápoje

- Tvrdé zrající sýry místo čerstvých (např. parmazán má jen 0,1 g laktózy, protože se laktóza během zrání přeměňuje na kyselinu mléčnou)

Jak se léčí intolerance laktózy?

Zkuste přirozenou cestou postupně zařazovat menší množství laktózy – například malý jogurt nebo kousek sýra. Tato metoda je součástí tzv. dietoterapie při intoleranci laktózy, kdy se tělo učí laktózu trávit.

Existují už i tablety s laktázou, které můžete vzít před jídlem. Pomáhají hlavně při mírné formě intolerance laktózy. Tuto formu léčby doporučujeme ale jen výjimečně. Jedná se spíše o jednorázové řešení případného akutního problému.

Proč je důležité řešit intoleranci laktózy?

Neléčená intolerance laktózy může dlouhodobě vést k:

• chronickým zažívacím potížím
• zhoršení vstřebávání živin
• zánětům střev
• riziku nedostatku vápníku a vitamínu D

Proto je důležité přijít na to, že vám laktóza nedělá dobře a upravit si jídelníček.

FAQ: Často kladené otázky

Co je intolerance laktózy?

Intolerance laktózy je porucha trávení, při které tělu chybí enzym laktáza. Známá také jako malabsorpce laktózy, mléčná intolerance nebo nesnášenlivost laktózy. Často dědičná nebo věkem podmíněná.

Jaké jsou projevy intolerance na laktózu?

Příznaky intolerance na laktózu jsou nadýmání, bolesti břicha, průjem, nevolnost, únava, někdy i vyrážky nebo ekzémy v obličeji. U dětí mohou být příznaky mírnější, ale přetrvávající.

Jak zjistit intoleranci na laktózu?

Zda trpíte intolerancí laktózy zjistíte pomocí dechového testu u lékaře, eliminační diety nebo domácího testu na laktózovou intoleranci. Mírné formy se často odhalí pomocí stravovacího deníku – pište si co jíte a zjistíte, co vám nedělá dobře.

Co jíst a co nejíst při intoleranci laktózy?

Při intoleranci na laktózu je vhodné zařadit bezlaktózové mléčné výrobky, rostlinné alternativy, tvrdé sýry. Vyhýbejte se plnotučnému mléku, čerstvým sýrům, mléčné čokoládě a hotovým výrobkům či polotovarům.

Je intolerance laktózy běžná?

Ano, celosvětově se týká intolerance laktózy až dvou třetin populace. V některých oblastech (Afrika, Čína) je zcela běžná a nejčastěji se objevuje s věkem.

Jaké další problémy může intolerance laktózy přinést?

Kromě zažívacích potíží může intolerance laktózy dlouhodobě způsobit nedostatek živin, únavu, zánětlivá onemocnění střev i vápníkovou nerovnováhu.

Zdroj fotografií: Pixabay a Grizly

Autor článku

Lukáš Pancurák

Patřím mezi milovníky cestování, chutného jídla a času stráveného v dobré společnosti. Zároveň jsem dlouholetý novinář a copywriter. Když neobjevuju nová místa, pravděpodobně píšu a tvořím obsah. Rád si rozšiřuju obzory v nejrůznějších oblastech, protože zastávám názor, že život je o nekonečném vzdělávání se.